São oito opções de plano de saúde conforme descrição na tabela abaixo. Todos estão em conformidade com a Lei nº 9.656/98 e a Portaria Normativa Nº 1/2017 SEGRT/MPDG.  Além disso, possuem cobertura definida pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), e em acordo com o Rol de Procedimentos Vigentes. O Rol de procedimentos vigente é a RN nº 338 de 21/10/2013.

Nas tabelas abaixo são descritos os valores de cada modalidade de plano por beneficiário inscrito sem a dedução do subsídio pago pela Universidade.

Tipos de Plano	Código	Acomodação	Abrangência	Assistência Odontológica	Valor
Básico	0152	Enfermaria	Estadual	Não	R$ 356,93
Básico Plus	0144	Enfermaria	Estadual	Sim	R$ 377,56
Tipo 1	0139	Apartamento	Nacional	Não	R$ 553,57
Tipo 1 Plus	0154	Apartamento	Nacional	Sim	R$ 568,57
Tipo 2	4246	Apartamento	Estadual	Não	R$ 480,80
Tipo 2 Plus	4247	Apartamento	Estadual	Sim	R$ 501,44
Tipo 3	4248	Enfermaria	Nacional	Não	R$ 404,93
Tipo 3 Plus	4249	Enfermaria	Nacional	Sim	R$427,42

 

O servidor titular e seus dependentes tem direito a receber o benefício “per capita saúde suplementar” nos termos da Portaria Normativa nº 8 que será abatido do valor da mensalidade. Disponibilizamos para consulta a íntegra da Portaria publicada no Diário Oficial da União:

RENDA (REAIS)/IDADE	FAIXA 01 00-18	FAIXA 02 19-23	FAIXA 03 24-28	FAIXA 04 29-33	FAIXA 05 34-38	FAIXA 06 39-43	FAIXA 07 44-48	FAIXA 08 49-53	FAIXA 09 54-58	FAIXA 10 59 OU +
até 1.499	149,52	156,57	158,69	165,04	169,97	175,61	190,03	193,05	196,06	205,63
de 1.500 a 1.999	142,47	149,52	151,64	156,57	161,51	167,15	180,76	183,63	186,50	196,06
de 2.000 a 2.499	135,42	142,47	144,59	149,52	154,46	160,10	171,49	174,21	176,94	186,50
de 2.500 a 2.999	129,78	135,42	137,53	142,47	147,41	153,05	163,77	166,37	168,97	176,94
de 3.000 a 3.999	122,71	129,78	131,89	135,42	140,35	146,00	156,04	158,52	161,00	168,97
de 4.000 a 5.499	111,43	114,25	116,38	117,07	122,02	127,66	129,78	131,84	133,90	137,09
de 5.500 a 7.499	107,20	108,61	110,73	111,43	116,38	122,02	123,60	125,56	127,52	130,71
7.500 ou mais	101,56	102,97	105,08	105,79	110,73	116,38	117,42	119,28	121,14	124,33

* Art. 41 da Lei n.º 8.112, de 11 de dezembro de 1990: remuneração é o vencimento do cargo efetivo, acrescido das vantagens pecuniárias permanentes estabelecidas em lei.

 

O QUE É CO-PARTICIPAÇÃO?

A co-participação é a participação financeira na despesa assistencial a ser paga integralmente pelo segurado titular, após a realização, por ele ou seus dependentes, dos procedimentos e condições listados nas tabelas abaixo. Os atendimentos serão realizados mediante co-participação de 20% no custo dos serviços abaixo, limitados a um valor máximo de R$ 80,00 por serviço realizado:

– Consultas médicas em consultório e pronto socorro;

– Exames e procedimentos de diagnose, realizados em consultórios médicos, clínicas, laboratórios e hospitais em regime ambulatorial, incluindo materiais,

– Medicamentos, honorários e taxas relacionadas à execução do exame;

– Fisioterapias e acupuntura realizadas em regime ambulatorial, incluindo materiais, medicamentos, honorários e taxas relacionadas à execução dos procedimentos.

Na internação psiquiátrica, caso sejam ultrapassados os prazos de internação definidos na Cláusula de Coberturas e Procedimentos Garantidos (30 dias para distúrbios psiquiátricos ou 15 dias para dependência química), haverá controle mediante co-participação, equivalente a R$ 42,00 por diária efetivamente realizada.

A co-participação não será paga diretamente ao prestador dos serviços, uma vez que os valores serão descontados posteriormente na fatura que será enviada para a residência do servidor.

• TABELA CO-PARTICIPAÇÃO ASSISTÊNCIA MÉDICA

• TABELA DE CO-PARTICIPAÇÃO ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA

COBRANÇA:

A cobrança do plano de saúde é feita através de boleto bancário. A Unimed Grande Florianópolis enviará para a residência do beneficiário mensalmente a fatura que deverá ser paga na rede bancária até a data do vencimento (o décimo quinto dia de cada mês).

Os planos de saúde oferecidos são de “pós pagamento”, desse modo o vencimento da primeira fatura ocorrerá 45 dias depois da vigência do plano.

Para os servidores que preferirem a Unimed Grande Florianópolis disponibiliza a opção de débito automático bancário, para isso o servidor titular deverá preencher o formulário para débito em conta entregá-lo junto com sua inscrição no posto de atendimento no andar térreo do prédio Reitora I, ou através do telefone 0800-483-500, diretamente com a Unimed.